健保部分負擔方案今公告 5/15起看病拿藥、檢驗變貴了


   


衛福部今日正式公告部分負擔方案,診所檢驗、檢查起徵點從500元調高至1000元,
預計5月15日上路。(資料照)


〔記者林惠琴/台北報導〕衛福部今日正式公告部分負擔方案,基本上與預告版本差異不多,主要是基層診所檢驗、檢查起徵點從500元調高至1000元,以及收費級距從原本的50元調整至100元,預估9成民眾每日影響不到3元或完全不受到影響,全案一年可挹注健保99.9億元,預計5月15日上路。


衛福部社會保險司司長商東福表示,公告版本與預告版本的差異主要在於兩大部分,一部分是因為基層診所反映民眾控制慢性病,會有檢驗需求,若以費用500元作為部分負擔收費的起徵點,影響人數較多,因此建議調高到1000元。


另一部分則是收費級距由50元調整至100元,舉例來說,預告版本是門診藥品費用101至150元,自行負擔20元,公告版本則是101至200元收取20元,商東福指出,此調整則是主要考量醫療院所系統作業便利性問題。


其餘調整內容與維持先前預告版本,包含門診一般藥品部分負擔,醫學中心或區域醫院收取20%,上限300元,地區醫院及基層診所維持現行收取方式,藥費100元以下免收,101元以上收取20%,上限200元。若持慢連箋,第1次調劑比照一般藥品收費,第2次以後免收,影響人數約896萬人。


在門診檢驗、檢查部分負擔,經轉診至醫學中心或區域醫院收取10%,上限分別為200 元、150元,未經轉診將收取20%,上限分別是400元、300元;地區醫院費用500元以下免收,501元以上收取10%,上限100元。;基層診所費用1000元以下免收,1001元以上收100元,影響人數約981萬人。


在急診部分負擔,到醫學中心或區域醫院,檢傷分類為較緊急的第1、2級,收費從450元分別調降為300元、200元,第3級不變,相對較不緊急的第4、5級,則從550元調高為800元、600元,影響人數約117萬人。


健保署長李伯璋強調,此次部分負擔調整,5成民眾不受影響,4成民眾每日負擔不到4元,對於法定免部分負擔者如重大傷病、分娩、山地離島地區就醫,以及有其他單位補助的低收入戶、榮民等,均不受影響。


另外,對於經濟弱勢族群如中低收入戶或無力繳納健保費民眾的配套保障措施,將提供分期繳納、紓困貸款,以及利用菸捐約3000萬元,並擴大推動愛心捐款專案,以協助補助其經轉診的門診藥品及檢驗、檢查部分負擔費用,符合資格的民眾,可檢具證明文件及醫療費用收據,向健保署各分區業務組申請,預計將於5月15日新制上路前公布。





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